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Cirurgia da ATM

Cirurgia da ATM

Existem diversos tipos de tratamentos para as Disfunções Temporomandibulares (DTM). Antes de instituir um determinado tratamento é preciso diagnosticar a causa para que os resultados não sejam imprevisíveis. Os exames clínicos e de imagem, tais como as radiografias panorâmicas, tomografias e ressonância magnéticas, são de extrema importância.

TIPOS DE TRATAMENTO DA ATM

TRATAMENTOS CONSERVADORES

 

É indicado aos pacientes com sintomatologia dolorosa que não apresentam distúrbios anatômicos internos significativos. Tem como objetivo aliviar os sintomas, reduzir a sobrecarga articular e devolver a função mastigatória. As principais opções de tratamento são:

 

  • AINES e analgésicos;
  • Relaxantes musculares;
  • Antidepressivos;
  • Placas miorrelaxantes;
  • Fisioterapia;
  • Acupuntura;
  • Ácido hialurônico.

 

 

TRATAMENTOS CIRÚRGICOS

Indicados aos pacientes que não tiveram resultados satisfatórios com o tratamento conservador e que apresentam severos distúrbios anatômicos internos da ATM. As principais causas são os deslocamentos do disco articular, fraturas condilares, luxações recidivantes, anquiloses, tumores e doenças autoimunes. Da mesma maneira, a escolha do tratamento cirúrgico é baseada na causa e diversas técnicas estão disponíveis. 

 

  • Artroscopia

É um procedimento vídeo-assistido e minimamente invasivo, semelhante aos princípios da artrocentese. Com o uso de equipamentos modernos e ópticas milimétricas, é possível visualizar a anatomia e diagnosticar os distúrbios internos da ATM. Visa, além do diagnóstico, a eliminação de aderência, cauterização do tecido retrodiscal e aplicação de substâncias.

 

  • Reposicionamento do Disco Articular

Conhecida cientificamente por Discopexia, é um procedimento cirúrgico aberto que visa reposicionar o disco articular quando este encontra-se fora da posição usual. É indicado aos pacientes que apresentam dor, estalidos articulares, limitação de abertura bucal e reabsorção da superfície condilar.

 

  • Artroplastia

Técnica utilizada em pacientes com luxação mandibular recidivante, anquilose e hiperplasia condilares. Consiste na reanatomização por desgaste ou eliminação de estruturas ósseas para devolver a função articular. O procedimento é realizado em ambiente hospitalar com anestesia geral.

 

  • Prótese Articular

Opção para os casos mais severos, onde não houve degeneração de todas as estruturas articulares e perda total da função. Frequentemente, é indicada para pacientes com anquilose mandibular, sequelas de traumas, doenças congênitas e autoimunes. Representa uma das técnicas mais estáveis para reconstrução total da ATM, quando comparada à técnicas utilizando enxertos osteocondrais.